葬儀生花12,000円│葬儀生花15,000円・盛籠・茶盛をインターネット注文フォームにより東京都及び全国の葬儀斎場へ手配。

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葬儀生花のご注文 ご葬儀の生花のご注文は下記方法で承ります。 ご注文の方法は、ＦＡＸまたはご注文フォームの２つの方法がございます。 ■は必須項目となっております。 注文者情報入力欄 ■お名前 姓　 名　　（全角） ■ふりがな 姓　 名　　 （全角） □会社名 ※ご注文者様が法人・組織・団体の場合はご記入ください。 □部署名/役職名 ※ご注文者様が法人・組織・団体の場合はご記入ください。 □郵便番号 - ■住所 ■電話番号1 - - ※連絡がつきやすい番号をご記入ください。 □電話番号2 - - ※その他連絡先をご記入ください。 ■メールアドレス ※半角英数でおねがいします。 ■確認用メールアドレス ※半角英数でおねがいします。 お届け先情報（東京23区内に限らせていただきます） ■ご葬家名 　家様 ■通夜日 月 日 ■告別式日 月 日 □お時間が分かる場合 通　夜 から 例：18時30分　PM6:30 など 告別式 から 例： 9時00分　AM9:00 など ■斎場名（お届け先） □お届け先住所 ※ご不明な場合はこちらでお調べいたします。 お届けの商品 　生花15,000円（税込み）   　生花12,000円（税込み） 　盛籠15,000円（税込み）   　茶盛15,000円（税込み） お札名・数量 ■お札名1 （例）株式会社○×△　代表取締役○○　△△ ■数 □お札名2 （例）○×△大学　　サッカー部　ＯＢ会一同 □数 ご請求先 　ご注文者様と同様　 ご請求先がご注文者様と違う場合はお手数ですが下記にご記入ください。 ■お名前 姓　 名　　（全角） ■ふりがな 姓　 名　　 （全角） □会社名 ※ご請求先様が法人・組織・団体の場合はご記入ください。 □部署名/役職名 ※ご請求先様が法人・組織・団体の場合はご記入ください。 □郵便番号 - ■住所 ■電話番号1 - - ※ご連絡がつきやすい番号をご記入ください。 □電話番号2 - - ※その他連絡先をご記入ください。 決済方法 ■決済方法 銀行振り込み 郵便振替 ※請求書がお手元に届いてから7日以内にお振込みをお願いします。 ※振込み手数料はお客様のご負担でお願いします。 □その他

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