【全国対応】葬儀　花12,600円 15,750円（相場）21,000円　インターネット葬儀用生花注文フォームにより葬儀のお花を全国の葬儀斎場へ配達、即日手配可能！

全国の葬儀斎場・ご自宅・集会所に葬儀用生花をお届けできます。
当日のお通夜お届けも可能。目安として12時頃までにご注文いただければ当日配達可能です。

通夜当日12時以降でも間に合う場合がございますのでお問合せください。

洋花・和（菊）の選択は葬儀の祭壇により決定いたします。弊社で確認いたします。

■は必須項目となっております。
お届けの商品
※一般的なのは15,750円のお花です。 　 生花15,750円（税込） 　 生花21,000円（税込） 　 生花31,500円（税込）
お札名・数量
■お札名1	（例）株式会社○×△　代表取締役○○　△△ ※２件の注文の場合、札名２にご記入ください。
■数
□お札名2	（例）○×△大学　　サッカー部　ＯＢ会一同
□数
注文者情報入力欄
■お名前
■ふりがな
□会社名	※ご注文者様が法人・組織・団体の場合はご記入ください。
□部署名/役職名	※ご注文者様が法人・組織・団体の場合はご記入ください。
□郵便番号
■住所
■電話番号1	※ハイフンなし ※連絡がつきやすい番号をご記入ください。
□電話番号2	※ハイフンなし ※その他連絡先をご記入ください。
■メールアドレス	※半角英数でおねがいします。
■確認用メールアドレス	※半角英数でおねがいします。
お届け先情報
■ご葬家名	家様
■通夜日	月 日
■告別式日	月 日
□お時間が分かる場合	通　夜 から 例：18時30分　PM6:30 など 告別式 から 例： 9時00分　AM9:00 など
■斎場名（お届け先）	自宅の場合はページ最下の「その他の欄」に電話番号をご記入下さい。
□お届け先住所	※ご不明な場合はこちらでお調べいたします。
ご請求先
ご注文者様と同様 ご請求先がご注文者様と同じ場合はご記入は不要です。
■お名前
■ふりがな
□会社名	※ご請求先様が法人・組織・団体の場合はご記入ください。
□部署名/役職名	※ご請求先様が法人・組織・団体の場合はご記入ください。
□郵便番号
■住所
■電話番号1	※ハイフンなし ※ご連絡がつきやすい番号をご記入ください。
□電話番号2	※ハイフンなし ※その他連絡先をご記入ください。
決済方法
■決済方法	銀行振り込み 郵便振替 ※請求書がお手元に届いてから7日以内にお振込みをお願いします。 ※振込み手数料はお客様のご負担でお願いします。
■請求書の送付方法	郵送 メール ※請求書がお手元に届いてから7日以内にお振込みをお願いします。 ※振込み手数料はお客様のご負担でお願いします。
□その他